人參、銀杏、益生菌…吃藥又吃補 別玩「混搭風」

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有一名糖尿病患血糖控制不佳，換了藥物也沒效，後來發現他天天把人參粉摻入早餐吃，影響血糖控制。本報資料照片

一名糖尿病患血糖控制不佳，換了藥物也沒效，醫師苦惱之際，細問他的飲食習慣，原來他天天把人參粉摻入早餐吃，原是為了補身，不料但人參會使血糖增高，影響降血糖藥物作用：另一名高血壓患者，血壓一直飆高，後來發現他喜歡吃脆脆的乾泡麵，把調味粉包全倒入，吃太鹹導致血壓上升。

人參粉。 本報資料照片

藥師公會全聯會發言人沈采穎表示：「這些都是意想不到的疏忽。」許多食物不宜和藥物併服，尤其是保健食品，以免沒達到保健效果，差點害了健康。

台灣藥罐子 特愛保健品

沈采穎表示，台灣保健食品市場破千億台幣，衛福部國健署曾做過調查，逾八成老人有一種慢性病，患有3種以上慢性病者則有五成，每天都要吞很多顆藥。雖然大部分病人知道中西藥物不能並用，卻疏忽了保健食品。

日日都服用 食藥不分家

振興醫院藥事管理科主任常宏傳說，民眾認為只吃一點保健食品，怎麼可能影響藥效，但每天吃健康食品，體內就會有一定濃度，影響藥效。另也有民眾誤認，藥物和保健食品錯開吃就沒差，但食、藥分別經代謝後存於血液中，二者遲早會「碰面」，不可能避開。

銀杏萃取物與抗凝血劑併用將增加溶血、出血風險。圖為銀杏的果實，又稱為白果。本報資料照片

樂生療養院藥師劉康聖說，臨床常見病人提著大包小包的袋子到醫院，一翻開就能發現裝滿各式中西藥物及保健食品。但部分保健食品和藥物併用後，可能出現拮抗作用或毒性上升，以最夯的銀杏為例，因有改善大腦血管阻塞功能，若病人同時又吃阿斯匹靈等抗凝血劑，出血風險就大增，一受傷恐血流不止。

紅麯萃取物有降血脂效果，但高血脂病人若吃降血脂藥，作用加成下，反增強降血脂藥物副作用，可能傷肝腎。圖為紅麯用於入菜。本報資料照片

紅麯降血脂 混藥傷肝腎

沈采穎補充，紅麯有降血脂效果，但高血脂病人若吃降血脂藥，作用加成下，反增強降血脂藥物副作用，可能傷肝腎、出現茶色尿。

免疫力很差 遠離益生菌

常宏傳也說，習慣吃益生菌調整消化功能者，若因感冒服用抗生素，會抑制益生菌效果，若免疫力差且住加護病房者，吃益生菌則會增感染風險，「畢竟還是細菌啊！」

習慣吃益生菌調整消化功能者，若因感冒服用抗生素，會抑制益生菌效果。圖為含益生菌的乳酸飲料。本報資料照片

不是不能吃 不懂問藥師

沈采穎說，台灣中草藥使用率逾六成，但國人的中西藥養成教育沒有好概念，把中藥當食物吃，把保健食品當藥吃，用藥安全堪慮。況且藥效不彰，後遺症就是浪費更多健保資源。常宏傳無奈表示，病人若覺得吃藥沒效，通常停的是藥物，而非影響藥效的其他食品或補品。

大蒜萃取物與抗凝血劑併用增加溶血、出血風險。 本報資料照片

劉康聖呼籲，民眾就醫時一定要清楚交代是否有使用任何中西藥物及健康食品，不是不能吃，而是讓專業藥師評估吃法，才能真正保健康。

常見保健食品與藥物交互作用

人參×抗凝血劑→ 溶血、出血風險增加

人參×降血糖藥→ 降血糖效果不明顯

銀杏×抗凝血劑→ 溶血、出血風險增加

大蒜×抗凝血劑→ 溶血、出血風險增加

紅麯×降血脂藥→ 藥物濃度上升造成肝損傷、肌肉痠痛、橫紋肌溶解、副作用風險上升

納豆酵素×抗凝血劑→ 出血風險增加

益生菌×抗生素→益生菌效果下降